Funciones bucofaríngeas en el segundo y tercer año de vida / Oropharyngeal functions in the second and third year of life

RESUMEN Introducción: durante los tres primeros años de vida, las funciones bucofaríngeas se atribuyen a factores genéticos y ambientales. Objetivo: caracterizar las funciones bucofaríngeas en el segundo y tercer año de vida, en niños del municipio de Santa Clara, provincia Villa Clara. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo, en el período de octubre de 2014 a junio de 2017. El universo de estudio estuvo constituido por todos los niños nacidos en el Hospital Universitario Ginecobstétrico «Mariana Grajales¼ de Santa Clara, en abril y mayo de 2013, pertenecientes a cualquier área de salud de dicho municipio. La muestra estuvo integrada por 64 niños que fueron examinados a los 18, 24, 30 y 36 meses de edad. Para la recolección de los datos se aplicó el método de observación; la información obtenida se procesó y se sometió a pruebas estadísticas. Resultados: las funciones bucofaríngeas, excepto la fonatoria, sufrieron un deterioro progresivo según aumentó la edad de los niños observados; así mismo, aparecieron hábitos de respiración bucal y deglución con protracción exagerada. Conclusiones: se produjeron importantes cambios en las funciones bucofaríngeas en el segundo y tercer año de vida, en los niños integrantes de la cohorte estudiada.

ABSTRACT Introduction: oropharyngeal functions are attributed to genetic and environmental factors during the first three years of life. Objective: to characterize oropharyngeal functions in the second and third year of life, in children from Santa Clara municipality, Villa Clara province. Methods: a prospective, longitudinal and descriptive study was carried out from October 2014 to June 2017. The study universe consisted of all the children born at "Mariana Grajales" Gynecology and Obstetrics University Hospital in Santa Clara, in April and May 2013, belonging to the health areas of the mentioned municipality. The sample consisted of 64 children who were examined at 18, 24, 30 and 36 months of age. Observation method was applied for data collection; the obtained information was processed and subjected to statistical tests. Results: oropharyngeal functions, with the exception of phonatory, suffered a progressive deterioration as the age of the observed children increased; likewise, mouth breathing and swallowing habits with exaggerated protraction appeared. Conclusions: important changes in oropharyngeal functions during the second and third year of life were observed in children belonging to the studied cohort.

Odontodisplasia Regional: relato de caso em criança de 5 anos / Regional Odontodysplasia: a case report in a 5-year-old child

RESUMO A odontodisplasia regional é uma anomalia dentária, pouco comum, não hereditária e com uma etiologia ainda desconhecida. Os tecidos afetados são o esmalte e a dentina, são acometidos nos dentes decíduos e, as vezes na dentição permanente de um mesmo indivíduo. Esta lesão pode ser confundida com outras lesões como por exemplo o odontoma ou dentes com outro tipo de anomalia. O objetivo é relatar um caso de odontodisplasia regional na dentição decídua e permanente de uma criança, assim como apresentar as diferentes ferramentas diagnósticas. Os dentes acometidos mostravam-se ao exame clínico, como dentes hipoplásicos com coloração amarelo amarronzado. Uma radiografia panorâmica e radiografias periapicais, assim como uma biopsia excisional, foram essenciais para obter um diagnóstico correto, e assim poder oferecer uma adequada conduta para a preservação e previsibilidade dos diferentes tipos de tratamentos reabilitadores odontológicos que essa criança poderia ter nos próximos anos até a idade adulta.

SUMMARY Regional odontodysplasia is an uncommon dental anomaly that is not hereditary and has a still unknown etiology. The affected tissues are enamel and dentin, the primary teeth are affected, and sometimes in the permanent dentition of the same individual. This lesion may be confused with other lesions such as odontoma or teeth with another type of anomaly. The objective is to report a case of regional odontodysplasia in the deciduous and permanent dentition of a child, as well as to present the different diagnostic tools. The affected teeth showed clinical examination, such as hypoplastic teeth with a yellow-brown coloration. A panoramic radiograph and periapical radiographs, as well as an excisional biopsy, were essential to obtain a correct diagnosis, so as to be able to offer an adequate conduct for the preservation and predictability of the different types of dental rehabilitation treatments that this child could have in the years to come adulthood.

Levantamento de seio maxilar atraumático sem enxertia óssea: uma revisão integrativa / Atraumatic maxillary sinus augmentation without bone grafting: an integrative review

Objetivo: avaliar a eficácia do levantamento do seio maxilar atraumático sem enxerto ósseo e a taxa de sobrevivência da instalação de implantes imediatos. Material e métodos: realizou-se uma estratégia de busca nas bases de dados Pubmed, Web of Science e Science Direct, obtendo 103 artigos, sendo selecionados 07 estudos publicados entre 2008 até 2019. Resultados: foram registrados 576 pacientes com idades entre 19 e 85 anos de idade, de ambos os sexos e 1,113 implantes instalados. Verificou-se uma taxa de sucesso e sobrevivência dos implantes de 96,6%, após um seguimento de 1 a 3 anos e houve um ganho ósseo de aproximadamente 3mm. Considerações finais: o levantamento de seio maxilar atraumático sem enxerto ósseo é eficaz para reabilitação de áreas edêntulas e mostra um bom resultado ao longo do tempo, com uma taxa média de sobrevivência dos implantes de 96,3%. Ainda faltam estudos para determinar qual tipo de implante é melhor para este tipo de técnica. (AU)

Objective: To assess the efficacy of atraumatic maxillary sinus augmentation without bone grafting and the survival rate of the immediate implant installation. Material and methods: A search strategy was performed the in Pubmed, Web of Science, and Science Direct databases, resulting in 103 articles from which seven studies published between 2008 and 2019 were selected. Results: 576 patients of both sexes, aged between 19 and 85 years, were registered, as well as 1,113 implants installed. There was a success rate and survival of implants of 96.6% after a follow-up of 1 to 3 years and there was a bone gain of approximately 3 mm. Final considerations: The atraumatic maxillary sinus augmentation without bone graft is effective to rehabilitate edentulous areas and shows a good outcome over time, with an average rate of implant survival 96.3%. Further studies are still required to determine which type of implant is best for this type of technique.(AU)

Recidiva de macroadenoma hipofisario posterior a tratamiento estándar / Pituitary macroadenoma relapse after standard treatment

RESUMEN Introducción: la acromegalia es una patología de larga evolución y compromiso multisistémico, originada por un aumento en la liberación de hormona de crecimiento luego del cierre metafisario de los huesos largos. Su diagnóstico es complejo y suele presentarse entre la quinta y sexta década de la vida. El tratamiento incluye la resección quirúrgica y manejo mediante quimioterapia y radioterapia, así como control endocrino fármacológico. La enfermedad presenta una tasa de recidiva comprendida entre el 2 a 14%. Presentación de caso: paciente femenina de 67 años de edad con diagnóstico de acromegalia hace 15 años, quien luego de ser sometida a tratamiento estándar, presenta manifestaciones clínicas progresivas y compatibles con una función hipofisaria activa. Conclusiones: la paciente en efecto presentó recidiva de la enfermedad con persistencia del tumor benigno, debido a la interrupción del tratamiento y el insuficiente seguimiento del caso; por tanto, es fundamental el seguimiento estricto en el paciente que recibe manejo quirúrgico y tratamiento farmacológico por parte del equipo de salud. MÉD.UIS. 2017;30(2):89-93.

ABSTRACT Introduction: acromegaly is a disease of long evolution and multisystemic involvement, caused by an increased release of growth hormone after the metaphyseal closure of long bones. Diagnosis is often difficult and usually occurs between the fifth and sixth decade of life. The treatment is based on surgical resection, chemotherapy and radiotherapy, as on endocrine control by drugs. The disease has a low recurrence rate of from 2 to 14%. Case presentation: a 67 year old female patient with a diagnosis of acromegaly 15 years ago, who, after being subjected to standard treatment, presents progressive and clinical manifestations compatible with an active pituitary function. Conclusions: the patient relapsed effect of the disease with persistency of the benign tumor, due to the discontinuation of treatment and insufficient monitoring of the case; therefore strict monitoring is essential in patients receiving pharmacological therapy and surgical management by the health team. MÉD.UIS. 2017;30(2):89-93.

Nivel de satisfacción con la educación en el trabajo de la carrera de Psicología en Villa Clara / Level of satisfaction with education at work in the Psychology major in Villa Clara

INTRODUCCIÓN: la educación demanda en el siglo XXI cada vez más, el desarrollo de las potencialidades humanas y a través de la educación, en el trabajo se deben logran incorporar habilidades claves en las competencias del desempeño profesional de los estudiantes en los escenarios asistenciales. En la carrera de Psicología de la salud se realizó esta investigación con el propósito de elevar el nivel de satisfacción en estudiantes con el proceso de educación en el trabajo. OBJETIVOS: caracterizar el nivel de satisfacción con la educación en el trabajo de la carrera de Psicología en Villa Clara con la implementación de la guía de evaluación de esta actividad docente. MÉTODOS: se realizó este estudio en la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara durante los cursos académicos 2012-2013 hasta el 2014-2015. En un primer momento se diagnosticó el nivel de satisfacción según encuesta, en un segundo momento se valoró por especialistas una guía de visita a la educación en el trabajo y se aplicó, en un tercer momento se valoró la satisfacción de estudiantes. RESULTADOS: el 60 % de los estudiantes se consideraron satisfechos de forma mediana con la educación en el trabajo, mientras que el 12 % se siente insatisfecho, predominándose la evaluación con dificultades. Se aplicó la guía de visitas para la educación en el trabajo y posterior a ello, predominó la satisfacción con la educación en el trabajo. CONCLUSIONES: se constató que mejoró el nivel de satisfacción de los estudiantes con la educación en el trabajo en la carrera de Psicología. Los evaluadores externos están de acuerdo de manera total con la guía de evaluación en el trabajo, aspecto que posibilitó complementar la valoración de la efectividad de la guía.

INTRODUCTION: in the 21st century, education increasingly demands the development of the human potential; while through education, the work in the health care settings should be incorporate key skills for the students' performance. In the major of Health Psychology, this research was carried out with the aim to increase the students' level of satisfaction with the education process at work. OBJECTIVES: to characterize the level of satisfaction with education at work in the major of Psychology in Villa Clara, by means of the implementation of the assessment guidelines for this process. METHODS: This study was carried out at the University of Medical Sciences of Villa Clara, during the academic years 2012-2013 and 2014-2015. At a first time, the level of satisfaction was diagnosed according to the survey; in a second time, a group of specialists assessed the process using a guide to education, which was applied; in a third time, we assessed the students' satisfaction. RESULTS : 60% of the students considered themselves fairly satisfied with education at work, while 12% are not satisfied, with a predominance of difficult assessment. The guidelines for visiting education at work and after applying it, there was a prevailing satisfaction with education at work. CONCLUSIONS: We found that the students' level of satisfaction with education at work was improved in the major of Psychology. External evaluators totally agree with the guide for assessing education at work, which permitted to complement the assessment of the guide's effectiveness.

Estenosis pilórica del adulto, a propósito del primer caso registrado en Colombia / Adult Pyloric Stenosis, Regarding the First Reported Case in Colombia

La estenosis pilórica hipertrófica primaria en adultos es una enfermedad poco frecuente, de etiología desconocida, en la cual el diagnóstico solo puede establecerse después de la exclusión de las causas más comunes de obstrucción de la salida gástrica. El abordaje terapéutico, aunque muy diverso, puede estar encaminado a la dilatación o apertura pilórica. Se presenta el caso de una paciente de 62 años de edad que ingresó al Hospital San Rafael de Tunja con síntomas de obstrucción gástrica. En esta paciente solo fue posible dar un diagnóstico correcto de estenosis pilórica hipertrófica primaria por medio de estudios imaginológicos, para ofrecer finalmente un tratamiento adecuado.

Primary pyloric stenosis in adults is a rare disease, with an unknown etiology in which the diagnosis can only be established after excluding the most common obstruction causes of gastric transit. The treatment, although very diverse, can be geared towards dilatation or pyloric opening. In this article, we present the case of a 62-year old patient who entered the Hospital San Rafael in Tunja with symptoms of gastric obstruction. In this patient, it was only possible to give a correct diagnosis of primary hypertrophic pyloric stenosis through imaging studies, in order to finally provide adequate treatment.

Cambio 2007-2010 de la prevalencia de factores de riesgo para enfermedades crónicas en estudiantes / 2007-2010 change the prevalence of risk factors for chronic disease in students

Resumen Introducción: Para diseñar estrategias de prevención, control y tratamiento de enfermedades crónicas no transmisibles en estudiantes es necesario conocer el comportamiento de éstas y los factores de riesgo a los que se exponen. Objetivo: Comparar los cambios en la prevalencia de riesgos de enfermedades crónicas en estudiantes de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) al pasar del bachillerato a la licenciatura. Material y métodos: Se comparó información de los años 2007 y 2010 de la encuesta de valoración integral de la salud que aplica la Dirección General de Servicios Médicos (DGSM) a los estudiantes sobre consumo de alcohol, tabaco, actividad física o deportiva, cambios somatométricos, y la presencia de hipertensión arterial (HA), diabetes mellitus (DM), cáncer, sobrepeso y obesidad en ellos y sus familiares directos. Resultados: Participaron 593 alumnos, de ellos 69.6% eran mujeres. El índice de masa corporal (IMC) cambio en 3 años de ٢٢.٣ a ٢٣.٤ (p < 0.001) en los hombres y de 22.1 a 22.8 (p < 0.001) en las mujeres. La frecuencia de presión arterial alta cambió de ١.٥٤ a 1.69%, el consumo de alcohol y tabaco se incrementó 32 y 7.6%, respectivamente. Los hombres resultaron más activos físicamente que las mujeres (p < 0.05); disminuyó la práctica de futbol en 21.7% y de corredores en 23%. En los familiares, la prevalencia de HA incrementó de 24.1 a 30.4%; obesidad de 27.6 a 31.3%, y DM tipo 2 de 12.8 a 16.2% con p < 0.01. El consumo de alcohol se incrementó de 11.4 a 13.3% y el tabaquismo de 24.5 a 24.9%. Conclusiones: El incremento de los factores de riesgo en los estudiantes y las enfermedades crónicas en sus familiares apuntalan hacia un perfil de mayor riesgo, por ello es importante promover conductas saludables y formar a los jóvenes como agentes de cambio, para que puedan influir en la reducción de daño en ellos y sus familiares.

Abstract Introduction: To design strategies of prevention, control and treatment of chronicnon transmissible diseases in students, it's necessary to know the behavior of these and the risk factors to which they are exposed. Objective: To compare the changes in the prevalence of risks of chronic diseases in students of the National Autonomous Universisty of Mexico (Universidad Autónoma de México [UNAM]) as they make their way from high school to college. Material and methods: Information from the survey of integral valorization of health that the General Board of Medical Services carried in 2007 and 2010 was compared. The information regarded alcohol and tobacco consumption, physical and sports activity, somatometric changes and the presence of high blood pressure, diabetes mellitus, cancer and overweight in the students and their direct family. Results: 593 students participated, 69.6 were women. The BMS changed in three years from 22.3 to 23.4 (P<0.001) in men and from 22.1 to 22.8 (P<0.001) in women. The frequency of high blood pressure changed from 1.54 to 1.69%, the alcohol and tobacco consumption was increased in three years, 32 and 7.6% respectively. Men resulted to be more physically active than women. (P<0.05); in three years the practice of soccer decreased in 21.7% and the practice of running 23%. In family members the prevalence of high blood pressure increased from 24.1 to 30.4%; obesity from 27.6 to 31.3% and diabetes mellitus type 2 from 12.8 to 16.2% with P<0.01. Alcohol consumption from 11.4 to 13.3% and tobacco consumption from 24.5 to 24.9%. Conclusions: The increase in risk factors in students and the chronic diseases in their family members indicate a higher risk profile. This is the reason why it is important to promote healthy conducts and to form the youth as agents of change so they can have influence in the reduction of damage in them and their family members.

Recombinant in vitro assembled hepatitis C virus core particles induce strong specific immunity enhanced by formulation with an oil-based adjuvant

In the present work, immunogenicity of recombinant in vitro assembled hepatitis C virus core particles, HCcAg.120-VLPs, either alone or in combination with different adjuvants was evaluated in BALB/c mice. HCcAg.120-VLPs induced high titers of anti-HCcAg.120 antibodies and virus-specific cellular immune responses. Particularly, HCcAg.120-VLPs induced specific delayed type hypersensitivity, and generated a predominant T helper 1 cytokine pro file in immunized mice. In addition, HCcAg.120-VLPs prime splenocytes proliferate in vitro against different HCcAg.120-specific peptides, depending on either the immunization route or the adjuvant used. Remarkably, immunization with HCcAg.120-VLPs/Montanide ISA888 formulation resulted in a significant control of vaccinia virus titer in mice after challenge with a recombinant vaccinia virus expressing HCV core protein, vvCore. Animals immunized with this formulation had a marked increase in the number of IFN-γ producing spleen cells, after stimulation with P815 cells infected with vvCore. These results suggest the use of recombinant HCV core particles as components of therapeutic or preventive vaccine candidates against HCV.

Aborto, conocimientos y consecuencias / Abortion, knowledge and concequences

Se realizó un trabajo descriptivo en el municipio de Matanzas con el objetivo de identificar el conocimiento de las pacientes encuestadas sobre anticoncepción y consecuencias de la interrupción del embarazo para ella y el producto, medir la labor preventiva y de promoción del médico de familia y el personal de Salud sobre los temas de anticoncepción y aborto y determinar si se aplica el documento del Consentimiento Informado en las consultas de interrupción de la gestación en atención primaria y secundaria, para lo cual se escogió una muestra de 100 pacientes del universo de ellos que se realizaron interrupciones de embarazo por diferentes métodos en el municipio de Matanzas, entre los meses de diciembre del 2006 y febrero del 2007, aplicándoseles una encuesta anónima y personal a estas gestantes, mostrando que se realizan interrupciones de embarazo por los distintos métodos mujeres de distintas edades, desde 13 hasta 52 años, de ellas 72 no están casadas (solteras y unión consensual), la mayoría con un grado de escolaridad Pre, y también la mayoría de ellas no usan métodos anticonceptivos y existe un gran desconocimiento de las complicaciones que pueden tener con un aborto y que no existe por parte de las gestantes un conocimiento acerca de la vida que llevan en su interior y el respeto que merece, no se realizan actividades de prevención y promoción en la Atención Primaria de Salud con vista a disminuir las interrupciones de embarazo y el correcto manejo de los métodos anticonceptivos, no se aplica el documento del Consentimiento Informado en las consultas de interrupción.

We carried out a descriptive work in the municipality of Matanzas with the objective of identifying knowledge the interviewed patients had on anticonception and the consecuences of interrupting pregnancy for her and for the product; of measuring the promoting and preventive work carried out by the family doctor and the rest of the health care staff on anticonception and abortion themes; and of determinig if the document of Informed Consent is used in the consults of pregnancy interruption in the Primary and Secondary Medical Care. We chose a sample of 100 patients from the universe of those who were subjects of pregnancy interruptions in diferent ways in the municipality of Matanzas from December 2006 to february 2007. We aplied a blind, personal inquiry to these pregnat women, showing that pregnancy interruptions are made by different methods in women of different ages, from 13 to 52 years old; 72 of them were not married (single and consensual unions); most of them had pre-university scholarship; and most of them did not use anticoncetive methods. There was a great lack of knowledge on the complications that may follow an abortion, and on life they carry inside them and the respect that life deserves. In the Primary Health Care Units there are not developed preventive and prommotion activities to diminish pregnancy interruptions and to promote the correct manage of the anticonceptive methods. The document of Informed Consent is not used in the interruption consults.

Presentación de un caso de sarcoma maligno laríngeo, tratado mediante laringotomía transversa y revisión de la literatura / Transversal laryngotomy oncologic and functional results in laryngeal sarcoma: (malignant fibrous histiocytoma) case report and literature review

Los sarcomas de la laringe son neoplasias que constituyen menos del 1 por ciento de los tumores malignos, y su tratamiento habitual es quirúrgico que incluye la laringectomía parcial o total y la cordectomía endoscópica con láser, con recurrencias de hasta 20 por ciento. Debido a experiencia positiva en nuestro país con la laringotomía transversa en casos de aritenoidectomía para tratar parálisis bilateral de las cuerdas vocales como consecuencia de tiroidectomía total, el propósito de este reporte fue el de informar el resultado obtenido con esta técnica de laringotomía transversa a un caso raro de sarcoma glótico en un médico de 47 años que tenía cuatro meses de disfonía moderada sin disnea, disfagia ni estridor y sin historia de radioterapia o quimioterapia previas. La lesión fue evaluada por endoscopia y tomografía laríngea que mostraron un tumor del lado derecho de la glotis de 3 a 4 cm de tamaño no ulcerado. El informe patológico fue de un fibrohistiocitoma maligno. Cinco años después el paciente está bien y sin evidencia de enfermedad.

Tumor gigante cervical en paciente con neurofibromatosis (enfermedad de von recklinghausen): caso clínico / Cervix giant tumor (von recklinghausen): clinical case

La enfermedad de Von Recklinghausen o neurofibromatosis constituye una entidad clínica de poca frecuencia dentro del área quirúrgica, pero la misma presenta una serie de complicaciones propias de su evolución que ameritan su resolución quirúrgica y por ende la participación del anestesiólogo. Presentamos un caso de NF en una paciente sometida a cirugía para resección de neurofibromas gigantes maliginizados en la región cervical, su manejo anestésico y algunas consideraciones anestésicas pertinentes

Modelo de aguja aislada para localizar nervios periféricos / Isolate needle models for the localization periploral nerves

Se demuestra la forma de elaborar una aguja aislada para localizar nervios a partir de un catéter intravenoso para vías periféricas, una hojilla de bisturí y un electrodo de pinza tipo caiman conectado al polo negativo de un estimulador de nervios, se concluye que este dispositivo es una alternativa válida para localizar nervios, es fácil de hacer, económico y se obtienen buenos resultados si se utiliza adecuadamente, aunque ha sido empleada desde hace un año por el autor se deben realizar estudios para analizar sus ventajas y limitaciones con respecto a las agujas aisladas específicas para localizar nervios.

Gangrena prepucial poscoito: presentación de 1 caso / Postcoital preputial gangrene: a case report

Se presenta un paciente de 20 años de edad que después de haber tenido contacto sexual hacía 3 días, manifiesta dolor peneano y escurrimiento maloliente. Se comprobó gangrena del prepucio, por lo que fue necesario su ingreso para tratamiento medicoquirúrgico que incluyó plastia penoescrotal(AU)

A 20-year-old patient that had had sexual relations 3 days before and now complain of penile pain and a fetid discharge is presented. Foreskin gangrene was diagnosed and it was necessary to hospitalize the patient for medicosurgical treatment that included penoscrotal plasty(AU)

Priapismo en el niño: Presentación de 1 caso

Se presenta el caso de un niño de 7 años de edad que tiene como antecedentes padecer de drepanocitemia y que hubo de mostrar priapismo durante 3 días. Se le realizó tratamiento por punción de los cuerpos cavernosos con resultados satisfactorios.

The case of a 7-year-old child with history of sickle cell anemia that had priapism for 3 days is presented. The treatment consisting in puncture of the corpora cavernosa penis had satisfactory results.

Vejiga perforada por dispositivo intrauterino: presentación de 1 caso / Urinary bladder perforated by intrauterine device. A case report

Se presenta el caso de una paciente femenina de 32 años de edad que consulta al ginecólogo por presentar dolor mantenido de mediana intensidad en hipogastrio y crisis de sepsis urinaria repetida. Se comprobó la presencia de un cuerpo extraño (dispositivo intrauterino) en la vejiga, mediante la realización de endoscopia y por esta vía se logró extraer. Actualmente la paciente está asintomática(AU)

A 32 year-old female patient who visits the gynecologist due to a mantained pain of moderate intensity in the hypogastrium and repeated crises of urinary sepsis is presented. The presence of a foreign body (intrauterine device) in the urinary bladder is proved by endoscopy, which is also used to extract it. At present, the patient is asymptomatic(AU)

Diferencia de la prueba de caminata de 6 minutos entre un espacio abierto y uno cerrado / Differences in the 6 min walking test indoors and outdoors

Las pruebas físicas para pacientes con discapacidad pueden ser de gran utilidad para valorar la habilidad del paciente al realizar actividades específicas de la vida diaria como lo es caminar.Objetivo: Determinar si existe diferencia en los metros recorridos en la prueba de caminata de 6 minutos entre un espacio abierto o uno cerrado.Material y métodos: Este estudio es de tipo prospectivo, transversal y observacional, incluyó 200 sujetos sanos entre 20 y 70 años de edad, ambos sexos, excluyéndose aquellos que presentaron enfermedad cardiopulmonar, fumadores, y que realizaran más de tres horas de ejercicio a la semana. Fueron evaluados a través de radiografía de tórax, espirometría, electrocardiograma, fuerza de los músculos respiratorios, presión arterial y frecuencia respiratoria, registrados al inicio y final de cada prueba. La saturación de oxígeno y la frecuencia cardiaca fueron evaluadas cada 2, 4 y 6 minutos con un oxímetro y la disnea a través de la escala de Borg. Realizaron dos caminatas en el interior del hospital una a paso normal y otra a paso rápido, después de 30 minutos estas mismas pruebas se ejecutaron en un espacio abierto del mismo hospital.Resultados: Fueron estudiados 119 mujeres y 81 hombres, el promedio de distancia recorrida en la caminata a paso normal en espacio cerrado fue de 446.38 ñ 45.6m, y 469.9 ñ 54m en espacio abierto (p=0.001). En la caminata a paso rápido se obtuvieron en promedio a espacio cerrado 582.4 ñ 70m y 580.4 ñ 60m en abierto (p=0.65). Conclusiones: los sujetos recorrieron mayor distancia en la caminata de 6 minutos en espacio abierto comparado con el del espacio cerrado, pero sólo en la caminata a paso normal, diferencia no observada con respecto a la caminata a paso rápido.

Estandarización de la prueba de caminata de 6 minutos en sujetos mexicanos sanos / Standardization of the six-minute walk test in healthy subjects

La prueba de caminata de 6 minutos es un instrumento que permite valorar: Tolerancia al ejercicio, necesidad de oxígeno suplementario en ejercicio, respuesta al tratamiento rehabilitatorio, médico-quirúrgico y en trasplante pulmonar. Justificación: La prueba de caminata de 6 minutos se le realiza, frecuentemente, a pacientes neumópatas para medir la tolerancia al ejercicio. En México no existen reportes de la distancia recorrida en prueba de caminata de 6 minutos en sujetos mexicanos sanos, por lo que es necesario documentar un estándar en esta población. Objetivo: Estandarizar la prueba de caminata en sujetos mexicanos. Metodología: Estudio prospectivo, transversal y observacional, que incluyó a 200 sujetos sanos de ambos sexos, con edades entre 20 y 70 años, que no realizaran más de tres horas de ejercicio a la semana y, no fumadores. Los estudios incluyeron electrocardiograma, pruebas funcionales respiratorias, y radiografía de tórax para descartar posibles patologías. Hubo dos grupos de acuerdo a género y cinco grupos etáreos, aplicándoles una prueba de caminata de 6 minutos lenta y otra rápida en espacio abierto en una pista de 25m. Se consideran como variables explicativas para el modelo: Género (masculino), edad e índice de masa corporal. La generación de pruebas estadísticas y modelos se realizaron en el paquete estadístico SPSS versión 8.0 para Windows. Resultados: Se estudiaron un total de 89 hombres y 119 mujeres. La distancia promedio recorrida durante las caminatas de 6min (lentas) fue 481.51 ñ 51m para los hombres y 463 ñ 55m para mujeres (p=0.001). Para la segunda prueba (rápida) los valores promedio fueron 605 ñ 56m y 563 ñ 57m para hombres y mujeres respectivamente . Los modelos para la caminata lenta no mostraron diferencias con significancia estadística, pero para la caminata rápida mostraron sig-nificancia con relación a la edad, género e índice de masa corporal. La distancia cubierta promedio durante la caminata de 6 minutos fue 470 ñ 54 m para la lenta y 580 ñ 60 para la rápida.Conclusiones: La caminata normal, no arrojó valores significativos en las variables consideradas determinantes (edad e índice de masa corporal) para explicar el recorrido; sin embargo, en la caminata rápida fue significativa en los indicadores y se propone una estandarización en sujetos mexicanos sanos con el modelo obtenido.